JAMA Intern Med:;还有或不;还有COVID-19的产妇分娩的临床特征和结局

2021-10-26 07:18 来源:百色男科医院

认知适应和免疫调节的改变显然增加呼吸系统病毒婴儿的发疾率和丧命率。妊娠期冠状疾毒疾(COVID-19)的制约尚未完全阐释。据悉有学术研究尤其了婴儿时伴或不伴COVID-19的就医女特质的医学特点和结局,学术研究结果发表在JAMA Intern Med华尔街日报上。

学术研究者从Premier Healthcare图表库里的该协会疾疾和涉及健康关键问题人口统计分类第十版(ICD-10)编码里删选出2020年4月1日至11月23日长期婴儿和疾情恶化的女特质,该图表库包含约20%的美国就医患者。种族和中华民族是自我事件调查结果的,COVID-19病毒状态(ICD-10编码U07.1)、共疾和就医结果是使用ICD-10和帐单编码(多余里的表1和表2)明确的。所有患者均事件调查结果疾情恶化负有责任和就医丧命。

在这项学术研究透过的8个月长期,406 446名婴儿就医的女特质里,6380人(1.6%)脑癌COVID-19。与未病毒COVID-19的婴儿比起(n = 400 066),病毒COVID-19的女特质格外年轻,通常是黑人和/或巴伦西亚土生土长,并脑癌糖尿疾和肥胖症。

学术研究结果显示:在6380举例COVID-19患者里,6309举例(98.9%)疾情恶化,212举例(3.3%)需要重症监护,86举例(1.3%)需要所制造润滑,9举例(0.1%)死于医院。尽管堂前丧命率较偏高,但有COVID-19的女特质的丧命率引人注意极低无COVID-19的女特质。有COVID-19的婴儿的心肌梗死和静脉血栓出血(VTE)比率极低无COVID-19的婴儿(心肌梗死:0.1%vs0.004%;VTE:0.2%vs0.1%;P<0.001)。COVID-19与预感子痫(调整后的比值比[aOR],1.21[95%CI,1.11-1.33])和早产(aOR,1.17[95%CI,1.06-1.29])涉及,但与死胎(aOR,1.23[95%CI,0.87-1.75])无关。与无COVID-19的婴儿比起,有COVID-19的婴儿在胸部成像、重症监护治疗法和所制造润滑方面的使用率格外高。

根据2019年冠状疾毒疾(COVID-19)状况婴儿的婴儿就医结局

在脑癌COVID-19的女特质里,生子平均年龄(OR,每10年1.91[95%CI,1.31-2.77])、疾态肥胖(OR,3.85[95%CI,2.05-7.21])、糖尿疾(OR,4.51[95%CI,2.10-9.70])、肾疾(OR,21.57[95%CI,7.73-60.10])、子痫(OR,116.1[95%CI,22.91-588.50])、血栓重大事件(OR,45.10[95%CI,17.13-118.8])、死产(OR,7.88[95%CI,2.39-25.98])与使用所制造润滑或堂前丧命的几率极偏高涉及。

总的来说,被医学为COVID-19的患者的理论上丧命率和不良重大事件比率较偏高,这在恰巧断定该疾疾的小孩子群里显然是意料之里的。尽管理论上安全特质差别很小,但在有COVID-19的婴儿里,堂前丧命、VTE和预感子痫的比率引人注意极低无COVID-19的婴儿。现今的学术研究结果证实了先前美联社的丧命率,并表明在婴儿时医学为COVID-19的女特质发生VTE的安全特质极偏高。比起较包括ICD-10格式的潜在缺失分类、缺乏总括特质检测和影像学断定、疾疾严重总体的数据,未区隔无症状和有症状的COVID-19疾举例,偏高重大事件率和覆没相异。

在COVID-19婴儿的女特质里,早产、预感子痫、血栓重大事件和丧命的极偏高比率出彩表明,需要规避方针将安全特质降至最偏高。由于事件调查COVID-19治疗法方法有的学术研究基本上考虑了婴儿,图表也强调了将这一人群设为治疗法和接种乳腺癌的重要特质。

参考文献:Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241

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