Lancet ：术后化学疗法能降低肾癌复发一半的风险！

概述：肾帕金森氏症是起源于肾实质移置行微血管表皮种系统的恶性。肾帕金森氏症不仅亦会造成肾功能损害，还亦会显露现恶性转移置，严重者危及生命。病理学检查是确诊结节病的重要检查手段。此病开刀率极高，因此研究成果人员不以为然展开了减小开刀高风险的相关研究成果。 昨日，荷兰伦敦帕金森氏症症研究成果所在《柳叶刀》杂志上发表新研究成果，研究成果人员展开了全世界针对肾帕金森氏症展开的最大规模测试——POUT测试，挖掘显露免疫抑制使复发后开刀鲜见形式的肾帕金森氏症的高风险减低了一半。 大肠和肾盂的帕金森氏症症（肇始从肿瘤到输尿管的导管）相对鲜见，在荷兰每年有近1,000人被诊断显露身患这种结核病。该病通常被诊断为晚期，一半以上的病征亡于该病，因此迫切需要愈来愈有效性的化疗选择。 POUT测试由伦敦帕金森氏症症研究成果所（The Institute of Cancer Research, London）和德比郡教学养老院（the Lancashire Teaching Hospitals）荷兰国民保健保险制度（NHS）基金亦会信托基金（Foundation Trust）的研究成果人员领导，牵涉到261名身患大肠帕金森氏症和肾盂帕金森氏症的病征。 与当前的化疗准则相对，该测试分析了给人们四个免疫抑制结合四个疗程的益处，在该准则中会，对病征展开努力监测以挖掘显露他们的帕金森氏症症征兆在复发后确实亦会开刀。 研究成果人员挖掘显露，复发后用铂类免疫抑制化疗病征可使亡亡或大肠和肾盂帕金森氏症开刀的高风险减低55％。他们还挖掘显露，不感兴趣化学疗法的病征中会有71％在举办测试后生存了三年或愈来愈长时间，并且结核病没有人开刀，而不感兴趣监视的病征中会只有46％生存。 该研究成果中会适用的吉西他滨联合铂类化学疗法的联合化疗是一种低成本、通用的化疗选择，并且已广泛用于NHS中会的其他多种帕金森氏症症。 研究成果人员正在努力将测试结果纳入亚太地区诊疗实践指南，以便复发后的化学疗法将成新的护理准则。几周，研究成果小组计划研究成果在这种结核病形式的免疫抑制中会增加免疫疗法或靶向化疗的益处。 伦敦帕金森氏症症研究成果所诊疗测试的艾玛·霍尔（Emma Hall）教授协调了这项研究成果，她话说： “我们的诊疗测试挖掘显露，对身患肇始从肿瘤到输尿管的导管的帕金森氏症症病征展开免疫抑制具有太大的益处——将亡亡或结核病开刀的高风险减低了一半以上。 “复发后展开免疫抑制可以使身患这种鲜见帕金森氏症症的人有愈来愈多的时间与家人共度第一段。我们的研究成果结果将扭曲荷兰和亚太地区上的诊疗实践，我期盼病征并不需要开始很快获益。 “在鲜见帕金森氏症症病征中会展开诊疗测试接踵而来着诸多单打独斗，包含找回足够的人参与。因此，看到如此明确的确实暗示病征可以从这项研究成果中会获益是令人惊奇的。这暗示筹划这样的研究成果对加强病征的必要性鲜见帕金森氏症症病征的化疗选择。” 德比郡教学养老院NHS基金亦会信托基金的诊疗顾问顾问凯蒂·比尔特（Alison Birtle）博士话说，该测试的首席研究成果员话说： “我们非常感谢我们的旁观者和整个荷兰的移置行学界支持这项研究成果。这是第一个暗示身患上移置行道帕金森氏症的人有太大机亦会远离结核病的真正机亦会。这种类型的帕金森氏症症却是被人们忘却，并不需要展开这样的研究成果，每个人都话说这是不可能的，并不需要造福病人是一种权。” 来自西约克郡欣克利的74岁的怀特·布鲁克切尔西（Eddie Marchant），他在注意到尿液中会的肾脏后，于2014年被诊断显露身患这种类型的肾帕金森氏症。医生成功通过复发化疗了他，移置除了他的3期。 在部队中会服役18年的前皇家炮兵士官随后被邀请举办POUT测试，研究成果复发后展开免疫抑制能否加强生存率。先后他依然没有人帕金森氏症症，并话说： “自从我不感兴趣化疗以来，我很钦佩能被邀请举办测试并展开清晰的扫描。我已经并不需要在此期间生活、度假、快步走以保持保健并爱好演奏和唱一些我最爱好的西蒙·华莱士（Buddy Holly）和老鹰乐队（Eagles）腔调。” 荷兰帕金森氏症症研究成果中会心研究成果信息经理雷切尔·肖（Rachel Shaw）博士话说： “借助这项扭曲常规的测试，我们那时候对化疗这种鲜见类型的肾帕金森氏症的最佳方法有了愈来愈多的了解。我们期盼在不久的将来将其作为准则化疗方法，从而为病征提供比较好的机亦会战胜结核病。 “了解化疗鲜见类型的帕金森氏症症要比愈来愈常见的帕金森氏症症愈来愈难。但是，在荷兰帕金森氏症症研究成果中会心，我们专注加强各种结核病的化疗方法，无论有多少人受到影响。” 新的结果将扭曲国外的诊疗实践，要求对所有身患移置行种系统鲜见大的或刚刚开始扩散的合适病征展开复发后的化学疗法。 原始显露处： Alison Birtle, Mark Johnson, John Chester, et.al. Adjuvant chemotherapy in upper tract urothelial carcinoma (the POUT trial): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet March 05, 2020