HIV 感染者感染结核杆菌下回何时启动抗病毒治疗？

世卫第一组织（WHO）指南延揽：对性疾病和艾滋病毒联合行动HIV顺利完成更早炎HIV病患（ART），不管初始 CD4 细胞会计数器，但拥护这一延揽的证据质量较差。

来自吉布提的研究课题人员通过研究课题 HIV 非典型且 CD4 细胞会计数器 ≥ 220/µL 病人接种 TB 后开始 ART 病患的时间，来探寻其与性疾病病患结果的相关性。研究课题发现，对于 HIV 非典型且 CD4 细胞会计数器少于 220/µL 的性疾病病人，ART 病患可以延期到 6 个年末的炎性疾病病患中止后顺利完成。该短文撰写在 2014 年 7 年末的 The Lancet 上。

该研究课题为随机，安慰剂对照的临床研究研究课题，开始于 2008 年 1 年末 1 日，中止于 2013 年 4 年末 31。共五有 26 个病患中心参予了该研究课题，分别位在肯尼亚，吉布提，乌干达和喀麦隆。该研究课题病人的扩及标准为 HIV 非典型且性疾病杆菌培植非典型的病人，病人已经顺利完成哮喘短程化疗 2 周。

将病人以 1:1 的比唯被随机分配到更早病患第一组（性疾病病患开始 2 周后）和延期激活病患第一组（6 个年末的性疾病病患中止后）。随机数由计算机生成，病人根据 CD4 计数器一组（220–349/µL 和 ≥ 350/µL）。

病人和研究课题人员都不清楚分第一组结果直到 6 个年末的性疾病病患未完成后。主要的终点站惨剧为在开始性疾病病患 12 年末内性疾病病患的失败，性疾病开刀和死亡者。二级终点站惨剧有数死亡者率。

研究课题人员共五筛查了 13588 唯病人，扩及了 1675 唯病人：其中 834 唯为更早病患第一组，841 唯为延期病患第一组。更早病患第一组的主要终点站惨剧发生率为 8.5%（767 唯则有 65 唯），延期病患第一组为 9.2 %（771 则有 71 唯）。

CD4 细胞会计数器为 220–349/µL 的病人主要终点站惨剧发生率为 7.9 %（331 则有 26 唯），CD4 细胞会计数器少于 350/µL 的病人为 9.6 %（342 则有 33 唯）。

各不相同病患第一组间死亡者率无显著各不相同。更早病患第一组 3 和 4 级不顺惨剧发生率为 18%（149/834），延期病患第一组 3 和 4 级不顺惨剧发生率为 21%（174/841）。免疫改建综合征的发生率均为 10%（87/834，84/841）。

该研究课题得出结论，对于 HIV 非典型且 CD4 细胞会计数器少于 220/µL 的性疾病病人，ART 病患可以延期到 6 个年末的炎性疾病病患中止后顺利完成。世卫第一组织（WHO）可以根据这一结果对性疾病和艾滋病毒联合行动HIV病患指南顺利完成更新。

查询也就是说地址

编辑： infect201